آلام في كل مفاصل الجسم مع تورم واحمرار - موقع الاستشارات - إسلام ويب
الذنوب والمعاصي تضر ولابد، فإن مما اتفق عليه العلماء وأرباب السلوك أن للمعاصي آثارا وثارات، وأن لها عقوبات على قلب العاصي وبدنه، وعلى دينه وعقله، وعلى دنياه وآخرته.

اختيار هذا الخط


الذنوب والمعاصي تضر ولابد، فإن مما اتفق عليه العلماء وأرباب السلوك أن للمعاصي آثارا وثارات، وأن لها عقوبات على قلب العاصي وبدنه، وعلى دينه وعقله، وعلى دنياه وآخرته.

اختيار هذا الخط

آلام في كل مفاصل الجسم، مع تورم واحمرار
رقم الإستشارة: 2318009

1750 0 178

السؤال

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

زوجتي تبلغ من العمر 27 عاما، ومصابة بمرض الذئبة الحمراء، وكانت متوقفة عن العلاج منذ 10 أشهر بسبب الحمل والولادة، بعد الوضع منذ حوالي الشهر بدأت أعراض آلام المفاصل بالرجوع وبزيادة.

الأدوية التي تأخذها:
- prednisolone 20m نصف قرص يوميا.
- hydroxychoroquine sulphate 200m قرصا يوميا، وذلك منذ حوالي الأسبوعين، تم عمل تحاليل، وقام الدكتور المتابع للحالة بتعديل الجرعة إلى prednisolone 20 m قرصا واحدا يوميا، hydroxychoroquine sulphate 200m قرصًا أيضًا يوميًا، وإضافة دواء للمناعة mycophenolate mofetil 250m يوميًا.

الأعراض الحالية: آلام في كل مفاصل الجسم، مع تورم حول المفاصل، واحمرار حول بعض المفاصل، ويزداد الألم ليلا.

فما العلاج الأفضل؟ وما الجرعة المناسبة؟

ودمتم بخير.

الإجابــة

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ mohamed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من الخطأ توقيف العلاج للذئبة الحمراء أثناء الحمل، فالأدوية مثل الكورتيزون والبلاكوينيل، و imuran أدوية آمنة في الحمل، ويجب الاستمرار عليها حتى لا يحصل أي نشاط في المرض أثناء الحمل، ويؤثر على الجنين سلبا، وكل الجمعيات العلمية لأمراض الروماتيزم تنصح بعدم التوقف عن الأدوية التي تم ذكرها.

وهي الآن في نشاط من المرض -وإن شاء الله- لم يكن هناك أي تأثر للكلية؛ لأنك لم تذكر إن كانت التحاليل قد أظهرت أن هناك إصابة في الكلية، وفي حال عدم تأثر الكلية -إن شاء الله- فإن كل ما تحتاجه هو تناول الـ hydroxychloroquine، ويسمى أيضًا بلاكوينيل مرتين في اليوم، وتناول البريدنيزولون 20 ملغ كما وصفه لك الطبيب، ومتابعة الحالة، ثم تنزيل الدواء تدريجيا للوصول إلى أقل جرعة يمكن بها التحكم بالمرض، ومتابعة تحاليل نشاط المرض.

وأهم شيء هو عدم التوقف عن البلاكوينيل، فقد نستطيع تنزيل جرعة الكورتيزون أو التوقف عنها إلا أن أهم دواء يجب الاستمرار عليه حتى في الحمل والرضاعة هو البلاكوينيل، وعليها أيضا تناول كالسيوم وفيتامين د حتى لا تحصل هشاشة من الكورتيزون.

نرجو من الله لها الشفاء والمعافاة.

مواد ذات الصله

الاستشارات

الصوتيات

تعليقات الزوار

أضف تعليقك

لا توجد تعليقات حتى الآن

عضوية الموقع

بحث عن استشارة

يمكنك البحث عن الاستشارة من خلال العديد من الاقتراحات



خيارات الكلمات :

مستوى التطابق:

 
 

الأكثر مشاهدة

الأعلى تقيماً